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A Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação (ABMFR), formada por médicos fisiatras, 
vem a público tranquilizar a população sobre o risco de desenvolver botulismo pós aplicação terapêutica 
de toxina botulínica, que é utilizada não somente para tratamentos estéticos, mas também tratamentos 
terapêuticos, como em espasticidade e em distonia decorrentes de lesão neurológica. 
Os dois casos recentes de botulismo associados à aplicação de toxina botulínica no Brasil noticiados 
pela ANVISA ainda estão sob investigação. Não há informações sobre qual foi a marca de toxina 
botulínica usada, doses e locais do corpo aplicados, intervalo de tempo entre as aplicações e qual 
profissional de saúde aplicou (se era médico ou não).

Há décadas os médicos fisiatras da ABMFR realizam aplicações terapêuticas de toxina botulínica em 
crianças e adultos com doses bem maiores às usadas para fins estéticos e não há ciência pela nossa 
Associação Médica de registros de efeitos adversos sistêmicos ocorridos como o Botulismo.  
Recomenda-se que as aplicações sejam feitas: por médicos especialistas treinados para precisão do 
procedimento, usando marcas de toxina botulínica de boa procedência, seguindo as doses previstas 
em bula de cada marca e os intervalos de tempo mínimo entre as aplicações.  

Respeitando estas recomendações que são endossadas pela literatura científica, a toxina botulínica 
tem alta eficácia e bom perfil de segurança, não havendo motivo para alarme à população. 
A ABMFR mantém seu objetivo de prestar assistência à população de forma ética e responsável.

Atenciosamente,

Dr. Celso Vilella Matos                                              
Presidente da ABMFR

Dr. Sandro Rachevsky Dorf    
Médico Fisiatra Titulado pela ABMFR e Diretor Científico da AMFR-RJ

Referências: 
DORF, S. R. et al. The state of the art in therapeutic administration of botulinum toxin in children with cerebral palsy: 
an integrative review. Rev. Paul. Pediatr. (Ed. Port., Online), São Paulo, v. 42, e2023093, 2024. Disponível em: 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10962635/.  
PALEG, G.; LIVINGSTONE, R. Systematic review and clinical recommendations for dosage of supported home
based standing programs for adults with stroke, spinal cord injury and other neurological conditions. BMC 
Musculoskelet 
Disord, 
London, 
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26576548/ 
v. 
16, 
Article 
358, 
2015. 
Disponível 
em: 
PLOYPETCH, T. et al. A Retrospective review of unintended effects after single-event multi-level chemoneurolysis 
with botulinum toxin-A and phenol in children with cerebral palsy. PM & R (Online), [s. l.], v. 7, n. 10, p. 1073-1080, 
2015. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26032347/.