Fibromialgia – Médico Fisiatra trata esta dor musculoesquelética generalizada

Embora a fibromialgia atinja mais de 6 milhões de pessoas no Brasil, a imensa maioria desconhece esta doença crônica porque seus sintomas são também associados a muitos outros problemas de saúde. A condição é mais prevalente em mulheres, especialmente entre 30 e 50 anos de idade.

O que é a fibromialgia?

A fibromialgia é uma doença que se caracteriza por dores persistentes no corpo, fadiga, distúrbios do sono, rigidez muscular, alterações cognitivas (como dificuldade de concentração) e sintomas emocionais, como ansiedade e depressão.

Além da dor, os pacientes frequentemente relatam outros sintomas debilitantes, como fadiga extrema, distúrbios do sono e comprometimento cognitivo, conhecido como "fibro fog" (nevoeiro mental).

O Médico Fisiatra desempenha um papel central na reabilitação de pacientes com fibromialgia, cabendo a ele orientar as ações do tratamento, que podem envolver medicação, fisioterapia, psicologia e nutricionista, entre outros profissionais de saúde.

A abordagem do fisiatra inclui um plano de reabilitação personalizado e adequado a cada paciente, visando restaurar a funcionalidade e respeitando as limitações do paciente, o uso de terapêuticos como eletroterapia, ultrassom e técnicas de relaxamento muscular para alívio da dor.

Quais são as causas da fibromialgia?

Apesar de não se ter certeza ainda das causas exatas, os médicos fisiatras e outros profissionais que tratam da fibromialgia acreditam que seja causada por um desequilíbrio no processamento da dor pelo sistema nervoso central, além de influências genéticas, estresse e traumas físicos ou emocionais.

A fibromialgia não é inflamatória nem degenerativa, mas afeta significativamente a qualidade de vida e a funcionalidade do paciente.

Quais os principais sinais e sintomas da fibromialgia?

Os sintomas variam em intensidade e frequência, mas geralmente incluem:

1. dor generalizada: sensação de dor em diversas partes do corpo, muitas vezes descrita como ardência, latejamento ou rigidez.
2. fadiga intensa: sensação de cansaço mesmo após longos períodos de descanso.
3. distúrbios do sono: dificuldade em adormecer ou em atingir fases profundas do sono, o que perpetua a fadiga.
4. problemas cognitivos: dificuldade de concentração, lapsos de memória e sensação de confusão mental.
5. outros sintomas: cefaleias, síndrome do intestino irritável, ansiedade e depressão.

A fibromialgia tem cura?

Embora a fibromialgia não tenha cura, o tratamento adequado conduzido pelo Médico Fisiatra e outros profissionais de saúde pode reduzir significativamente os sintomas e melhorar a qualidade de vida. A adesão a programas regulares de reabilitação física, aliados ao suporte emocional, é essencial para o sucesso terapêutico.

Com o acompanhamento do Médico Fisiatra, os pacientes com fibromialgia podem alcançar:

• redução significativa da dor;
• melhora na qualidade do sono;
• maior capacidade de realizar atividades diárias;
• menor dependência de medicamentos;
• recuperação do bem-estar físico e emocional.

O Médico Fisiatra não apenas trata os sintomas da fibromialgia, mas também ajuda o paciente a retomar sua funcionalidade e qualidade de vida. Sua atuação é essencial na elaboração de um plano de tratamento abrangente, voltado para as necessidades individuais de cada paciente.

Como é feito o diagnóstico da fibromialgia pelo Médico Fisiatra?

O Médico Fisiatra considera como critérios no diagnóstico:

1. dor generalizada em pelo menos quatro das cinco regiões corporais por um período mínimo de três meses;
2. ausência de outra condição médica que explique os sintomas.

O fisiatra desempenha um papel importante na avaliação funcional e física do paciente, ajudando a caracterizar melhor os sintomas e sua relação com as limitações funcionais.

Em seu diagnóstico da fibromialgia, o Médico Fisiatra realiza:

1. História clínica detalhada:
• investigação dos padrões de dor, fatores desencadeantes e história de doenças associadas;
• avaliação de como os sintomas impactam a capacidade de realizar atividades diárias, trabalho e lazer.
2. Exame físico funcional:
• identificação de pontos de sensibilidade típicos da fibromialgia;
• avaliação da força muscular, flexibilidade, equilíbrio e condicionamento físico geral;
• exclusão de outros fatores mecânicos ou neurológicos que possam contribuir para a dor.
3. Análise multidimensional:
• considera aspectos emocionais, sociais e psicológicos que podem influenciar os sintomas e a funcionalidade.

O uso de exames laboratoriais e de imagem pode ser necessário para descartar outras doenças.

Como é o tratamento da fibromialgia?

O fisiatra é o médico especializado no tratamento da fibromialgia com o objetivo de aliviar os sintomas, melhorar a funcionalidade do corpo e promover a qualidade de vida do paciente.

1. Tratamento medicamentoso

• analgésicos e relaxantes musculares.
• antidepressivos tricíclicos ou inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN).
• Alguns anticonvulsivantes para alívio da dor neuropática.

2. Intervenções não medicamentosas

• exercícios físicos: programas de atividade física regular, como caminhadas, hidroterapia e ioga, são altamente recomendados para reduzir a dor e melhorar a funcionalidade.
• psicoterapia: técnicas como a terapia cognitivo-comportamental (TCC) ajudam a lidar com os aspectos emocionais da doença.
• educação em saúde: ensinar o paciente sobre a fibromialgia melhora o autocuidado e reduz o impacto da condição.

• técnicas manuais: como massagens terapêuticas e mobilizações suaves para reduzir a rigidez e melhorar o conforto físico.

• exercícios terapêuticos:
  • exercícios aeróbicos leves, como caminhada e hidroterapia, para melhorar o condicionamento físico e reduzir a fadiga.
  • exercícios de alongamento e fortalecimento muscular, adaptados à tolerância do paciente.
• reeducação postural:
  • ensinar técnicas para evitar sobrecarga muscular e melhorar a biomecânica corporal.

• educação em saúde:
  • orientar o paciente sobre a natureza da fibromialgia e a importância da adesão ao plano terapêutico.
  • promover a autogestão dos sintomas, como o uso de técnicas de relaxamento e estratégias para lidar com o estresse.
• adaptações ambientais e ergonômicas:
  • ajustes no local de trabalho e em casa para reduzir fatores que possam agravar a dor ou a fadiga.

Qual o papel do Médico Fisiatra no tratamento da fibromialgia

O fisiatra desempenha um papel central na reabilitação de pacientes com fibromialgia, utilizando abordagens que incluem:

• Plano de reabilitação personalizado: desenvolvido para restaurar a funcionalidade, respeitando as limitações do paciente.
• Modalidades terapêuticas: uso de eletroterapia, ultrassom e técnicas de relaxamento muscular para alívio da dor.
• Coordenação interdisciplinar: trabalho conjunto com fisioterapeutas, psicólogos e nutricionistas para uma abordagem integrada.